高龄急症 腹硬如板 微创介入1小时疏通致命“堵点”
突发剧痛,4天无法排气,86岁赵老伯(化名)的肚子竟硬成“门板”,检查后揪出致命“真凶”——肠系膜上动脉闭塞。但因高龄+房颤,传统手术风险“爆表”。危急关头,河南科技大学第一附属医院介入科团队果断亮剑,仅用1个多小时成功“疏浚”堵塞动脉,将老人从死神手中夺回。
一场悄无声息的“血管危机”
肠系膜上动脉闭塞,意味着为患者肠道供血的关键动脉被血栓“堵死”,若不及时疏通,肠道将因缺血而坏死,危及生命。但是患者既往有心房颤动史60余年,加之其腹部已呈现“板状腹”,压痛、反跳痛明显,无疑预示着腹腔内情况危急。面对高龄、复杂病史与急性发作的多重挑战,如何迅速、安全地实现血管再通,成为救治团队面临的核心难题。
微创介入
不开刀的“血管清道夫”
经过多学科会诊与周密评估,介入科团队最终确定了微创治疗方案:经股动脉穿刺,行肠系膜上动脉造影及血栓抽吸术。该技术无需开腹,仅通过一个穿刺点,即可将导管精准送达病变部位,在影像引导下完成“探路、定位、清栓”全流程。
在局部麻醉下,介入科主任牛焕章带领科室骨干医师张延超、王彤、魏乐群等经右侧股动脉顺利置入鞘管,造影清晰显示血栓位置后,迅速启动抽吸。术中患者生命体征平稳,术后仅留下微小穿刺痕迹。
技术优势凸显
快、准、稳、轻
创伤较轻:仅通过约2毫米的穿刺口完成操作,体表几乎无可见疤痕;术后即可恢复饮食,次日可下床活动,大幅缩短住院时间;
定位精准:在数字减影血管造影(DSA)实时引导下,操作全程可视化,避免误伤周围组织;
适应证广:尤其适用于高龄、多病共存、无法耐受全麻开腹手术的急危重症患者。
术后重获“肠”通
家属连声道谢
术后,赵老伯腹痛、腹胀症状明显缓解,腹部体征逐步恢复,目前已康复出院。家属感激不已,连连道谢:“没想到一个微创手术,这么快就把这么大的问题解决了!”
此次手术的成功,不仅挽救了高龄患者的生命,也充分彰显了介入医学在急危重症血管救治中的关键作用——以小创伤实现大治疗效果,为复杂危重症患者提供了全新的“生命通路”。
专家名片
牛焕章 主任医师 教授 博士生导师
河南科技大学第一附属医院介入科主任
坐诊时间:
景华院区:周三上午
开元院区:周二上午
擅长:各种恶性肿瘤及转移淋巴结的综合微创介入诊疗(肿瘤局部灌注化疗栓塞,射频、微波、冷冻消融,125碘粒子植入等);门静脉高压(消化道大出血)、主动脉夹层、主动脉瘤、布加综合征、糖尿病足、内脏动脉瘤等血管疾病微创介入治疗;子宫肌瘤、子宫腺肌症、宫颈癌等妇科疾病的介入治疗。
(谢雅敏 梁靓 张静)
